(서식1) 참여 신청서

「2024년도 사회적경제 성장단계별 맞춤형 컨설팅」

창업컨설팅 참여 신청서

구 분 (해당사항에 체크)	( 총 명 ※팀 대표 포함)
팀 명
창업 업종 및 아이템	생각하는 창업 업종, 아이템 내용 간단히
창업여부
	법인설립 예정일 (사업개시일)	‘23년 월				법인등기번호						사업자등록번호
						법인설립등기일						사업개시일
	사업장 소재지					고용인원 (고용보험가입자)						전년도매출액		백만원
주 생산품
신청자 정보 (팀 대표)	성 명						생년월일			1900.00.00
	휴대전화						성별
	주소		우)
	E-mail
컨설팅 희망 진행단계	□ 법인설립 □ 협동조합 설립 (사회적협동조함 포함) □ 개인창업
	□ (예비)사회적기업 인증(지정) □ 기타 (기타내용: )
사회적경제 관련 교육 이수 현황 (수료증 별첨 제출)	교육기관				과정명						수료일
특허 및 실용 신안권 출원	분야, 등록일 등
수상경력 및 정부재정지원 현황(3년 이내)	지원기관			지원내용				지원기간					지원금액(천원)
사업참여 경로 (해당사항에 체크)
	(SNS, 홈페이지, 포스터 등)							(소셜벤처 경연대회, 창업입문교육 등)					(직접기입)
2024년도 사회적경제 성장단계별 맞춤형 컨설팅(창업컨설팅) 참여를 제출서류와 같이 신청합니다. 신청일: 2024년 월 일 강원지속가능경제지원센터장 귀하 대표자: (서명 또는 인)

(서식2) 사회적경제 창업 사업화 계획서

사회적경제 창업 사업화 계획서

사회적기업가 정신 및 역량	예) 신청동기, 사회 문제 해결에 관심을 갖게 된 계기, 사업 추진 의지 사회적경제기업 창업 관련 역량(관련 교육, 경력, 전문성 등) 예비 사회적기업가로서의 향후 목표 및 포부
해결하고자 하는 사회 문제	예) 해결하고자 하는 사회문제의 명확성, 중요성, 문제 상황 원인분석의 적절성, 타당성
창출하고자 하는 사회적 가치	예) 사업 모델의 사회문제와 아이디어의 연계성, 실현가능성 아이디어 차별성, 독창성, 창의성, 혁신성
사업 아이템과 사업화 계획	예) 창업하고자 하는 아이템(제품 및 서비스) 컨셉 설명 사회적 가치와 경제적 수익 창출 방법 설명 제품 및 서비스 개발 과정 및 단계 추친 전략 계획의 구체성 네트워크 및 자원연계 능력

(서식3) 개인정보 수집·이용·제공 동의서

개인정보 수집․이용․제공 동의서

□ 2024년도 사회적경제 성장단계별 맞춤형 컨설팅 지원사업과 관련하여 본인의 개인정보를 수집․이용하거나 제3자에게 제공 하고자 하는 경우에는「개인정보보호법」제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제23조제1호, 제24조제1항제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래의 내용과 같이 개인(신용)정보를 수집․이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.

1. 수집․이용에 관한 사항

￭ 수집·이용 목적: 2023년도 사회적경제 성장단계별 맞춤현 컨설팅 지원사업 관련 상담, 컨설팅지원여부 결정, 계약(협약) 관계의 설정․유지․이행․관리, 고객만족도 조사, 기타 법령상 의무이행 등

￭ 수집·이용할 항목

‣ 필수적 정보: 개인식별정보(성명, 주소, 전자우편주소, 전화번호 등)

‣ 선택적 정보: 개인식별정보 외에 고객이 제공한 정보(학력, 수상경력, 기업정보 등)

￭ 보유․이용기간: 위 개인(신용)정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 계약(협약) 종료일까지 위 이용목적을 위하여 보유․이용됩니다. 단, 계약(협약) 종료일 후에는 분쟁해결, 민원처리, 법령상 의무이행 및 2023년도 사회적경제 성장단계별 맞춤형 컨설팅 지원사업 관리 업무만을 위하여 보유․이용됩니다.

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익: 위 개인정보 중 필수적 정보의 수집․이용에 관한 동의는 계약의 체결 및 이행을 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 2023년도 사회적경제 성장단계별 맞춤형 컨설팅 지원사업과의 거래 관계가 설정, 유지 가능합니다. 위 개인정보 중 선택적 정보의 수집․이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 해당 사업 참여에 불이익을 받으실 수 있습니다.

2. 제공에 관한 사항

￭ 제공받는 자

‣강원지속가능경제지원센터, 컨설팅 및 모니터링 관련 기관 등

￭ 제공받는 자의 이용 목적: 공공기관의 정책 자료 및 관리 업무자료로 활용 등

￭ 제공할 개인(신용)정보의 항목: 개인식별정보 등

￭ 제공받은 자의 개인 정보 보유․이용 기간: 개인정보는 제공된 날로부터 동의 철회 시 또는 제공된 목적을 달성할 때까지 보유․이용됩니다. 동의 철회 또는 제공된 목적 달성 후에는 위에 기재된 이용 목적과 관련된 분쟁해결, 민원처리, 법령상 의무이행을 위하여 필요한 범위 내에서만 보유․이용됩니다.

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익: 위 개인정보의 제공에 관한 동의는 계약의 체결 및 이행을 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 2023년도 사회적경제 성장단계별 맞춤형 컨설팅 지원사업 거래관계의 설정 및 유지가 가능합니다.

수집․이용 동의	본인은 위 목적으로 본인의 개인정보를 수집․이용하는 것에 동의합니다. ‣필수적 정보 (동의함☐ 동의하지 않음☐) ‣선택적 정보(동의함☐ 동의하지 않음☐)
제공 동의	본인은 위 목적으로 본인의 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다. (동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐)

□ 상기 사항에 대해 강원지속가능경제지원센터장에 개인정보의 수집, 이용, 제공, 활용하는 것에 동의합니다.

2024년   월   일

동의자 성명 :                          (인)

강원지속가능경제지원센터장 귀하

(서식4) 정보 활용 동의서

중소기업 지원사업 통합관리시스템 정보 활용을 위한 동의서(표준서식)

□ 목적

① 정부와 지자체 중소기업 지원사업의 효율적 수행을 위해 운영하는 “중소기업 지원사업 통합관리시스템” 에서 신청기업 및 지원기업 지원이력 정보의 수집‧조회 및 활용

② 동 통합관리시스템에서 관리하는 기업정보의 확인, 지원효과 분석, 통계관리 등 효율적인 중소기업 정책 수립을 위해 국세청‧관세청‧고용부 등에서 보유하고 있는 과세정보 등의 수집‧활용

□ 수집‧조회 및 활용 정보

◦ (과세정보 및 행정정보 등) 중소기업 지원사업에 신청한 기업의 국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 매출액, 납입자본금, 자산총액, 부채총액, 영업이익, 당기순이익 및 창․휴․폐업일, 소득세 원천징수 인원 등, 관세법 제116조에 따른 수출액 등, 고용보험법 제2조의1의 피보험자수 등

□ 수집‧조회 및 활용 기관

◦ 해당 지원사업 소관부처(집행기관 포함), 중소기업 통합관리시스템 운영기관

□ 동의 효력기간

◦ 사업자가 사업 신청시 본 동의서를 제출한 시점 이후

* 제공된 목적달성 후에는 중소기업 지원사업 통합관리시스템의 효율적인 운영을 위해 필요한 범위 내에서만 보유‧이용

◦ 기업정보 수집 시점: 신청 및 수혜기업의 사업 신청 이전 3개년부터 참여 이후 5년간

* 보유 정보가 없을 경우 수집하지 않음

※ 본 동의서식의 동의서 징구는 민법 제114조의 행정행위의 대리권 행사방식의 현명주의를 적용하여, 중소기업 지원사업의 효율적인 운영을 위해 본 사업의 소관부처 및 수행기관이 대신하여 받는 것임을 알려 드립니다.

본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해 본인의 기업정보를 수집․조회 및 활용하는 것에 동의합니다.

2024년   월   일

기업명      ㅇㅇㅇ

대표자      ㅇㅇㅇ  (인)

※ 본인은 위 각 정보의 수집･조회･활용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.

(서식5) 사회적경제 관련 교육 이수증 사본(수료증 등)

증빙첨부. 교육이수증 사본

(서식6) 사업자등록증 사본(해당 시)

증빙첨부. 사업자등록증 사본(해당 시)